جراحة القلب والصدر

لا تسمح عيادة جراحة القلب والصدر لدينا بالإحالة الذاتية إليها، ولذلك؛ سيقوم طبيب الرعاية الأوَّلية أو أخصائيون آخرون مثل أخصائي أمراض القلب أو أخصائي أمراض الصدر أو أخصائي الأمراض العصبية بإحالتك إذا كانوا يعتقدون أنك بحاجة إلى جراح لتقييم حالتك.

فور وصولك إلى عيادة جراحة القلب والصدر، سيتم تسجيل دخولك وخلال خمس دقائق من زمن وصولك، ستقوم ممرضتنا المتخصصة في جراحة القلب والصدر بإجراء فحص سريري مبدئي. تتراوح مدة الانتظار ما بين 15-20 دقيقة، وعادةً ما يستغرق موعدك ما بين 20-30 دقيقة. خلال الاستشارة المبدئية، سيتعرف الجراح على الأعراض التي تعاني منها وسيُجري فحصاً بدنياً لتحديد حالتك الصحية.

عادةً ما ستوجه إليك الدعوة بعد ذلك لزيارة العيادة كل أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع قبل بدء العلاج، وذلك لضمان استعدادك الصحي للتخدير والجراحة. قبل الجراحة، ستحتاج إلى تصوير الصدر بالأشعة السينية وإجراء اختبار بول واختبار دم ومسحة من الأنف وتخطيط كهربائية القلب لتسجيل النشاط الكهربائي لقلبك.

صباح يوم الجراحة، ستُحلق منطقة الصدر والساقان ومنطقة الأُرْبِيَّة. ستتناول أدوية للمساعدة على النوم وتخفيف الألم. في نهاية الإجراء، ستُغلق عظمة القص بالأسلاك وسيغلق الجرح بالخيوط أو الدبابيس الجراحية. قد تحتاج إلى تثبيت اثنين أو أكثر من أسلاك تنظيم ضربات القلب الصغيرة على صدرك. عند الضرورة، تُستخدم هذه الأسلاك لتساعد في التحكم في ضربات القلب. سيتم إزالتها قبل الذهاب إلى المنزل. سيتم تثبيت أنابيب داخل صدرك وستكون متصلة بجهاز للتخلص من الهواء والدم الزائدين. سيتم إخراج هذه الأنابيب بعد مرور يوم تقريباً.

سيتم نقلك إلى وحدة العناية المركزة الخاصة بجراحة القلب. سيتم إدخال أنبوب تنفس صناعي داخل القصبة الهوائية، ولكن سيتم إخراجه عندما تستيقظ. سيوضع قناع على وجهك لتزويدك بالأكسجين، وسيتم استبداله بأنبوب أكسجين صغير عندما تنتظم عملية التنفس. يجب عليك أن تأخذ نفساً عميقاً عدة مرات وتسعل من 10 إلى 20 مرة في الساعة للوقاية من تراكم السوائل داخل الرئة. سيُظهر جهاز صغير يُعرف باسم مقياس التنفس التحفيزي مدى عمق نفسك وسيساعد في تدريبك على التنفس بعمق.

في اليوم التالي للجراحة، يجب أن تكون قادراً على المشي بوسيلة مساعدة. إذا تم إخراج المجازة الوعائية من ساقك، فقد تُصاب ببعض التورم. ارفع ساقيك لمستوى أعلى من قلبك أثناء الجلوس، ولا تضع ساقاً فوق الأخرى. بعد مرور يوم أو يومين، ستنقل إلى وحدة الرعاية التدريجية الخاصة بجراحات القلب، حيث ستمكث لمدة تتراوح من ثلاثة إلى خمسة أيام قبل الذهاب إلى المنزل. سنقوم بمراقبة حالة قلبك ومستويات الأكسجين، كما ستخضع للفحص للكشف عن إصابتك بالأنيميا (انخفاض عدد كريات الدم الحمراء)، وهو أمر طبيعي، لكنه سيجعلك تشعر بالتعب.

معظم الخيوط الجراحية في الداخل ستذوب بمرور الوقت وسيتم إزالة الدبابيس الجراحية خلال مدة تتراوح من خمسة إلى سبعة أيام بعد الجراحة. في حال وجود أي منها وقت خروجك من المستشفى، سيتم عمل الترتيبات اللازمة لتوفير ممرضة صحة منزلية لتذهب إلى منزلك لإزالة هذه الدبابيس (بشرط  موافقة التأمين على ذلك). ستحتاج إلى رؤية الجراح خلال أربعة أسابيع بعد ذهابك إلى المنزل. وسيتم إشعارك خطياً بذلك خلال أسبوعين. يجب عليك ترتيب زيارة متابعة مع طبيبك الخاص.

إذا كان جرح الصدر مؤلماً أو ساخناً أو محمراً أو متورماً أو تخرج منه إفرازات، فأخبر طبيبك على الفور. يجب عليك قياس درجة حرارة جسمك مرتين في اليوم، صباحاً ومساءً. إذا كانت تبلغ 38,3 أو أكثر، فتناول قرصين من باراسيتامول واتصل بجراحك على الفور. يجب أن تسجل وزنك كل صباح ويجب أن تخبر جراحك إذا كنت تكتسب أكثر من 1,8 كيلوجرام خلال يوم أو يومين، أو تلاحظ زيادة التورم في ساقيك أو تشعر بضيق في التنفس.